難治性喘息で抗体製剤治療を受けられている患者様へ

難治性喘息の治療は、発作の頻度を減らし、より快適な日常生活を送るために非常に重要です。その中で、最新の治療法である抗体製剤は、これまでの治療で十分に効果が得られなかった方にとって、大きな希望となるお薬です。

しかし、抗体製剤は非常に高価な薬剤であり、費用についてご心配されている方も少なくないかと思います。ここでは、3割負担の場合の費用の概算と、費用を抑えるための工夫についてご説明いたします。

1. 抗体製剤の費用概算（3割負担の場合）

抗体製剤の種類や投与量、投与頻度によって費用は大きく異なりますが、一般的な目安としてご説明いたします。

現在、喘息の治療に用いられている主な抗体製剤には、ゾレア、ヌーカラ、ファセンラ、デュピクセント、テゼスパイアなどがあります。これらの薬剤は、いずれも薬価が高額です。

【月々の費用の目安（3割負担）】

• ゾレア（抗IgE抗体）:投与量によって異なりますが、月1回または2回の注射で、約1万円～8万円程度（薬剤費のみ）となることが多いです。
• ヌーカラ（抗IL-5抗体）:月1回の注射で、約4万円～5万円程度（薬剤費のみ）となることが多いです。
• ファセンラ（抗IL-5受容体α抗体）:最初の3回は4週間隔、それ以降は8週間隔の注射で、4週間隔の場合は約5万円～6万円程度（薬剤費のみ）、8週間隔の場合は月換算で約2万5千円～3万円程度となります。
• デュピクセント（抗IL-4/13受容体抗体）:初回のみ2本、それ以降は2週間隔の注射で、約3万円～4万円程度（薬剤費のみ）となることが多いです。
• テゼスパイア（抗TSLP抗体）:月1回の注射で、約5万円～6万円程度（薬剤費のみ）となることが多いです。

上記はあくまで薬剤費のみの概算であり、これに加えて、診察料や検査費用などが別途かかります。

実際の費用は、患者様の病状、体重、アレルギーの種類、使用する薬剤の種類と量によって大きく変動しますので、必ず医師にご相談ください。 個別の治療計画に基づいて、詳細な費用をお見積りいたします。

2. 費用を抑えるための工夫

高額な治療費の負担を軽減するために、いくつかの公的制度を利用できる可能性があります。

① 高額療養費制度の活用

高額療養費制度とは、医療機関や薬局の窓口で支払う医療費が、ひと月（1日から末日まで）で自己負担限度額を超えた場合、その超えた分が払い戻される制度です。

• 自己負担限度額は、所得や年齢によって異なります。
• 事前に「限度額適用認定証」を申請・提示することで、窓口での支払いを自己負担限度額までにとどめることができます。
• お住まいの市区町村の窓口（大田区の場合は、大田区役所保険年金課など）またはご加入の健康保険組合にお問い合わせください。
• この制度を利用することで、毎月の医療費の自己負担が大幅に軽減されます。特に、抗体製剤のように高額な治療を受ける際には、必ず活用をご検討ください。

② 医療費控除の活用

1年間（1月1日～12月31日）に支払った医療費の合計が一定額を超えた場合、確定申告を行うことで所得控除を受けられる制度です。

• ご自身だけでなく、生計を一つにするご家族の医療費も合算できます。
• 抗体製剤の費用だけでなく、診察料、検査費用、交通費（公共交通機関利用の場合など）も対象となる場合があります。
• 詳しくは国税庁のウェブサイトをご確認いただくか、税務署にご相談ください。

③ 特定疾患医療費助成制度（難病医療費助成制度）

一部の難治性喘息は、厚生労働大臣が定める指定難病に該当する場合があります。指定難病と診断された場合、医療費の自己負担割合が軽減されたり、自己負担限度額が設定されたりする制度です。

• 現在、気管支喘息自体は指定難病には含まれていませんが、喘息に合併する可能性のある疾患（好酸球性多発血管炎性肉芽腫症や好酸球性副鼻腔炎）では難病申請による恩恵が得られる可能性があります。当院の院長は難病指定医であり、他科と緊密な連携による経験も豊富です。
• ご自身の病状が対象となるかどうか、当院で詳しく検査しますのでご安心ください。

担当医・スタッフへご相談ください

抗体製剤による治療は、費用面でご不安を感じる方もいらっしゃるかと思います。ちどり内科・呼吸器内科クリニックでは、患者様が安心して治療を受けられるよう、費用の概算や各種制度の活用について、きめ細やかなサポートを心がけております。

治療の選択肢や費用についてご不明な点がございましたら、遠慮なく医師やスタッフにお声がけください。患者様一人ひとりに最適な治療計画と、経済的な負担を軽減するための情報を提供させていただきます。

安心して治療を続けていただけるよう、私たちも最大限サポートさせていただきます。

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